孩子自残（如划伤手臂）但否认自杀倾向，如何应对？

一、保持冷静与同理心

当孩子表现出自残行为却否认自己有自杀倾向时，首先我们要保持心态平和，避免陷入恐慌或者过度指责。这样的态度可能加剧孩子的心理防线，因此我们应该展现我们的同理心，让他们感受到我们是站在他们一边的，我们理解他们的行为，但我们更关心的是他们的健康和情感状态。

二、沟通关切与忧虑

找到一个适当的时间和安静的环境，耐心地和孩子坐下来进行深入的交流。用柔和的语调表达你的担忧和关心，例如：“孩子，看到你手臂上的伤口，我很担心。我关心的是你的身体，我同样关心你的心情，我不想看到你受到伤害。”确保你的孩子明白，你的关注焦点在于他们的安全，而不是批评他们的行为。

三、倾听他们的内心声音与情感体验

给予孩子充分表达自己的机会，让他们知道他们的感受是被尊重和重视的。他们可能正经历着压力、困惑或痛苦，而自残只是他们解决这些问题的一种方式。认真倾听，不打断他们的发言，让他们感到被倾听和理解，你可以这样询问：“我想知道是什么让你做出了这样的举动，你可以告诉我发生了什么吗？”通过倾听，我们可以更全面地了解他们的状况，并有利于建立更深层次的信任。

四、阐述自残行为可能带来的负面影响

在孩子讲述完之后，以一种他们能够理解的方式向他们说明自残可能对身体和心理造成的伤害。解释割伤手臂可能导致疤痕，以及可能的感染风险。从心理角度指出，自残不是有效的解决方法，反而可能使问题恶化。通过故事或实例帮助他们理解，比如：“就像手指被割伤会很疼，手臂上的伤口也会带来痛苦，如果感染了，情况会更糟。而且这种方法并不能真正解决你内心的烦恼。”

五、推荐其他应对压力的策略

鼓励孩子探索除了自残之外的其他方法来处理压力和消极情绪。他们可以在感到焦虑或沮丧时尝试深呼吸、运动、写日记、绘画、听音乐等方法来缓解情绪。你可以这样提议：“下次当你感到难过，可以试着深呼吸几次，或者出去散步，将内心的不安释放出来，你觉得这样做怎么样？”鼓励他们和你或者他们信任的人分享自己的感受。

六、关注孩子的社交和生活环境

了解孩子在学校或社交生活中的情况，比如是否遇到了欺凌或者孤立的问题。如果有，应积极帮助他们解决这些问题，让他们感受到支持和安全感。确保家庭环境的和谐，减轻对孩子的压力。合理安排他们的学习和生活，避免过度强调他们的成绩或表现。

七、寻求专业帮助

如果孩子的自残行为持续或加剧，应及时寻求专业心理医生的帮助。心理医生可以进行全面评估和治疗，帮助孩子克服困难。向孩子解释寻求专业帮助的重要性，比如：“我觉得我们需要找专家来帮助我们，就像身体出了问题需要看医生一样，心理上的困扰也需要专业人士来处理。”你也可以学习一些心理健康知识，以便更好地支持孩子度过这段艰难的时期。